jueves, 16 de febrero de 2012

ORTESIS PLANTARES (PLANTILLAS) CONVENIENTES O NO??????? NO SE DEJE ENGAÑAR .!!!!!

miércoles, 1 de febrero de 2012

Callos y durezas en los pies.... por que y como es su mecanismo de formación?????? Por qué siguen saliendo??????


El mecanismo fisiológico de formación de una dureza en la planta del pie (Queratosis: Lesión de consistencia sólida, que se da por engrosamiento de la piel a expensas de la capa cornea por consiguientes es rugosa y áspera al tacto) es muy simple pero solo los profesionales Universitarios  Capacitados en la atención en el cuidado de la salud de los pies  (Podólogo Universitario) lo pueden explicar: El mismo consiste en primer lugar en una especie de isquemia (detención de la circulación sanguínea en alguna parte y efectos producido en los tejidos de los alrededores por la ausencia de oxigeno) temporal que puede estar producida por diferentes motivos, (Biomecánico, Traumático, ect) por tal motivo la piel comienza a detectar un exceso de presión o roce constante y comienza el proceso antes mencionado de la queratosis,para así proteger la zona de esa presión indebida,  si este fenómeno persiste y se sostiene en el tiempo la dureza o queratosis se instala debido a los motivos antes mencionados y comienza a molestar para caminar, transitar bailar y desarrollar todo tipo de actividad que tenga que ver con los pies. El callo comúnmente conocido se lo denomina científicamente Heloma el cual puede ser  de diferentes características (con o sin núcleo, séptico, miliar, etc) y su mecanismo NO difiere del de la queratosis solamente se lo diferencia por ser de menor superficie dado que la presión que lo forma es más puntual que en el caso anterior. POR QUE VUELVEN A SALIR???? ES MUY SIMPLE.... Para que esto NO se produzca y vuelva a salir, lo que hay que hacer es Eliminar o neutralizar el motivo o mecanismo por el cual se produce la queratosis o el Heloma, si el origen es BIOMECÁNICO, HAY QUE COMPENSAR EL PIE PARA EQUILIBRAR LAS PRESIONES EN EL MISMO DADO QUE ES  EL ENCARGADO DE DISTRIBUIR EL PESO DEL NUESTRO CUERPO EN  FORMA HOMOGÉNEA EN TODA SU SUPERFICIE (COSA QUE NO MUCHOS SABEMOS) ESTO SE REALIZA DE DIFERENTES FORMAS (COMPENSACIONES PLANTARES, DESCARGAS ETC ) Y SI EL ORIGEN ES TRAUMATICO HAY QUE DETECTAR QUE TIPO DE TRAUMA ES SU ORIGEN PERO EN LA MAYORÍA DE LA VECES ESTAS PATOLOGÍAS LAS PRODUCEN  LOS CALZADOS INADECUADOS TANTO PAR EL HOMBRE COMO PARA LA MUJER.
CONCLUSIÓN: SI NO SE SACA EL FACTOR QUE PRODUCE ESTÁS PATOLOGÍAS CALLOS O QUERATOSIS LOS MISMOS NO SE VAN NUNCAAAAAAAAA.!!!!!!!! LAS SOLUCIONES EN LOS PIES SON SIEMPRE FUNCIONALES SINO LOS PROBLEMAS SE TRASLADAN DE UN LUGAR A OTRO. RECUERDE: EL PODÓLOGO UNIVERSITARIO ES EL PROFESIONAL CAPACITADO PARA ATENDER ESTE TIPO DE PROBLEMAS, ACUDA Y CONSULTE A EL.!!!!!!!!


Queratosis Plantar en cabezas Metatarzales
Queratosis Generalizada
Queratosis borde interno del pie origen Traumático

Terapéutica de la Queratosis por un Podólogo Uniersitario



lunes, 18 de julio de 2011

Uña encarnada Crónica 3 años de evolución.


Bien en realidad sigo mencionando casos de uñas encarnadas de grado 3 ó 4 las cuales cada vez son más las personas que las padecen y que no encuentran, al menos una alternativa con solución desde la Podología, que sea simple, sencilla y eficaz, sin invasión de tejidos y extracciones poco o nada traumáticas  e indoloras. Acá presento un caso de un paciente de 14 años con Onicocriptosis Bilateral de 3er grado con granuloma piógeno de ambos dedos halux. ( Uña encarnada en los dos surcos de los dos dedos gordos con infección), el cual padece de la misma hace aproximadamente tres (3) años con soluciones parches por distintos profesionales del pie y también por varios médicos, con pilas de cajas de antibióticos, gran cantidad de frascos de agua de libur y agua blanca y otra tanta cantidad de frascos de cremas a fines y NINGUNA SOLUCION. EN PIES SANOS IMPLEMENTAMOS LA TÉCNICA DE CORTE DE AMPLIA SUPERFICIE CON REEDUCACIÓN DE PLACA UNGUEAL (UÑA) CON TUTORES DE TEFLÓN Y OCLUCIÓN CON ACRÍLICO. El mismo lleva 6 meses y esta llegando a su fin hoy se encuentra en etapa preventiva con las ocluciones luego de padecer casi tres (3) años, desde hace seis meses hacia atrás NO PADECE MÁS DOLOR, HACE SUS RUTINAS DIARIAS Y ESTA MODIFICANDO SU ESTRUCTURA UNGUEAL PARA PODER CONTINUAR CON SU VIDA NORMAL DE ACÁ EN MÁS SOLO TENIENDO EN CUENTA CIERTOS FACTORES DE PREVENCIÓN COMO SER EL CORTE DE UÑAS, SU TRASPIRACIÓN Y SU MODIFICACIÓN DE LOS APOYO DE SU PISADA DADO QUE EL MISMO TIENE PIE PLANO DE 3ER GRADO LONGITUDINAL. De esta forma abordando los distintos factores que favorecen a la proliferación de esta tan molesta patología como lo es LA UÑA ENCARNADA, el pronóstico de solución de la misma es MAS QUE BUENO. NADA DE ANTIBIÓTICOS, CREMAS, Y DESINFECTANTES, SOLO ACTUACIÓN PODOLÓGICA CLÍNICA PREVENTIVA CON CONOCIMIENTOS CIENTÍFICOS QUE LO AVALEN Y PREDISPOSICIÓN DEL PACIENTE PARA CUMPLIR LAS INDICACIONES PROFESIONALES. VEA USTED MISMO LOS RESULTADOS...
Pcte llegado a la consulta Hx P/D
Pcte llegado a la consulta Hx P/I
Hx P/D 72 hs después
                                                  
Hx P/I 72 hs después

       
     

Extracciones de A/ deods gordos


Hx P/I 15 días después

Hx P/D 15 días después
Hx P/D comienzo re educación 

Hx P/D comienzo re educación

1ra Etapa de Re-educación  Finalizada
Hx P/I 120 días después
Hx P/D 120 días después

Hx P/I 150 días después

Hx P/D 150 días después

Hx P/I 150 días después

Hx P/D 150 días después

Hx P/I 180 días después

Hx P/D 180 días después 

5ta Etapa de Re educación ungueal Hx P/I

5ta Etapa de Re educación ungueal Hx P/D
Saque su propias concluciones. Antibióticos, baños más dolores y sintomas molestos o Solución Podológica rápida, sencilla y eficaz desde el primer momento.

lunes, 20 de junio de 2011

Información importante para el criterio en el uso de Compensaciones Plantares.


EL USO DE LAS PLANTILLAS - (FUENTE: COPOMUR - Colegio Oficial de Podólogos de la Región de Murcia)

EL USO DE LAS PLANTILLAS

Análisis del efecto que tienen las plantillas sobre el pie y la combinación de las plantillas con el zapato deportivo: Tal vez, hay varias preguntas que el deportista se hace: ¿por qué debo usar plantillas? ¿Van a mejorar las plantillas mi rendimiento deportivo? ¿Por qué unas plantillas funcionan y otras no? Tratemos de reflexionar un poco al respecto.

Es lógico pensar que por naturaleza el cuerpo es capaz de desplazarse y realizar movimientos por sí mismo, es decir, sin la necesidad de ayudas externas. Es cuando estas condiciones no se cumplen que necesitamos esas ayudas, y podemos anotar varios ejemplos que nada tienen que ver con la podología: el uso de gafas de visión, el uso de audífonos, el uso de corsés… En el caso del aparato locomotor, es decir, el que nos permite desplazarnos y realizar todas las actividades deportivas, se pueden usar lo que se denominan ayudas externas a la marcha, que contemplan aspectos tales como el uso plantillas, muletas, sillas de ruedas, etc. Se deduce entonces que en el momento en que se decide usar una plantilla es porque algo del aparato locomotor falla. En este caso concreto, el pie.

El pie es un elemento activo, es decir, está destinado al movimiento y a soportar el peso del cuerpo. Cuando falla, se produce un mal apoyo y un mal movimiento, y eso repercute directamente tanto en la acción de andar como en la del deporte. Estas repercusiones se manifiestan en primer lugar con la aparición del dolor, y posiblemente con la aparición de la queratosis –conocida por todos como el callo-. Ambos hechos implican que el cuerpo limite su actividad y función o que incluso la anule. Nos referimos, claro está, al momento en el que durante la práctica deportiva ha aparecido un signo de dolor en alguna parte del pie, o del resto de la extremidad inferior, que ha obligado a disminuir la intensidad del esfuerzo o a anularla por completo con lo que ello lleva asociado: la pérdida y/o falta de competitividad y la incapacidad de realizar la práctica deportiva que tanto nos gusta, o simplemente poder andar y desplazarse.


¿Por qué se deben usar las plantillas?

Cuando el deportista acude a la consulta del podólogo afirma tres cosas: tiene dolor en el pie, ha tenido que disminuir la intensidad física o directamente la ha anulado porque no puede realizarla debido al dolor, y necesita volver a estar en plenas condiciones para realizar la práctica deportiva. En otras palabras, necesita una solución urgente para poder seguir con su actividad deportiva. Frente a esta situación, la acción del podólogo o podóloga debe centrarse en la exploración de ese pie y del resto del cuerpo para valorar si el problema tiene su origen en el pie y repercute en el resto del cuerpo o viceversa. La mayor parte de los problemas son provocados por un mal reparto de las presiones en el pie, originado por una alteración existente en el pie, que provoca el dolor en zonas concretas de la planta del pie. El dolor altera el apoyo del pie, esto provoca el cambio de apoyo del resto de la extremidad inferior y probablemente el cambio de postura. En consecuencia, todo el cuerpo se ve afectado.

¿Dónde entran las plantillas?
En la rectificación del mal apoyo, en base al diagnóstico tras la pertinente exploración. Un elemento que se ha convertido en imprescindible para un diagnóstico más preciso es el estudio de presiones, que permite conocer el reparto de presiones tanto en posición bípeda estática –es decir, de pie sin moverse- como en dinámica en el pie. Se realiza mediante plataforma de presiones y muestra con un alto índice de exactitud como apoya el pie, y lo más importante, permite asociar el punto de dolor con el punto de más presión.


En estas imágenes, que corresponden a una captación de presiones mediante plataforma de presiones, se ve cómo las zonas de máxima presión –en color rojo- lejos de abarcar toda la zona anterior del pie, se centran en unos puntos concretos. Esta puede ser la evidencia objetiva del dolor en un punto localizado de la planta del pie causado por un problema del mismo.


Carlos Blasco García.

Podólogo especialista en Patomecánica del Pie y en Podología del Deporte (UB) 
Profesor de Biomecánica del pie en la escuela de Enfermería y Podología de la Universidad de Valencia
Miembro de AEPODE (Asociación Española de Podología Deportiva)



Hay que tener en cuenta que también los análisis previos para la confección de una compensación Ortoprotésica (Plantilla) se pueden realizar en forma por así decir mecánica o sea sin o con poca  tecnología digital ya sea una pedigrafía, un exámen de podoscopio una buena semiología y  una filmación en dinámica y observación  con sofware diseñados para tal fin. Lo importante es en realidad el concepto que se aplica a la concepción del pie para la realización de la compensación plantar, de nada sirve toda la tecnología que aplique si los materiales para la confección de la compensaciones traban o limitan movimientos del pie sin preservar las condiones fisiólogicas del mismo.                                           Pies Sanos "Podología de Avanzada"